作者:宣傳科 來源:健康科普 更新時間:2021-04-04
春天萬物復(fù)蘇,生機(jī)盎然,花香四溢,柳絮飄飄,陽光四射,我們享受春天帶來的喜悅。但春天同樣是過敏高發(fā)季節(jié),過敏性鼻炎、哮喘,過敏性皮膚疾病容易在春天伺機(jī)作亂,讓過敏患者苦不堪言。今天就給大家說說常見的過敏性疾病及防控措施,幫大家擺脫過敏騷擾,享受春天氣息。
1.蕁麻疹:俗稱“風(fēng)疹塊”,是一種春季高發(fā)病,經(jīng)常合并有過敏性鼻炎、過敏性眼結(jié)膜炎、過敏性哮喘癥狀。春天常見的因素有花粉過敏、氣候變化、塵螨、昆蟲叮咬等,其他常見有飲食因素、藥物因素、物理刺激、感染因素等。
臨床表現(xiàn):不明原因瘙癢,身上多發(fā)凹凸不平紅色風(fēng)團(tuán),數(shù)小時內(nèi)可自行消退,但反復(fù)有新發(fā)風(fēng)團(tuán)形成,可伴有眼瞼、四肢遠(yuǎn)端等軟組織部位腫脹,同時可伴有發(fā)熱、乏力、腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等系統(tǒng)癥狀。過敏較重者可伴有胸悶、面色蒼白、心率加快、脈搏薄弱、血壓下降、呼吸急促、喉頭水腫甚至窒息可能,若出現(xiàn)上述癥狀,需及時就近診治,避免發(fā)生生命危險。
2.過敏性皮炎:是皮膚單次或多次接觸外源性刺激后發(fā)生的炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為紅斑、腫脹、丘疹、水皰、滲出、脫屑,瘙癢明顯。對于每年春季反復(fù)發(fā)作過敏性皮炎患者,考慮與氣候交替、春季花粉、粉塵刺激等吸入性過敏原有一定相關(guān)性。另外,化妝品刺激、衣物染料刺激、動物皮屑等接觸性刺激也是過敏性皮炎常見的致敏原。
3.蟲咬皮炎:臨床表現(xiàn)為堅硬的丘疹或腫脹性紅斑塊,反應(yīng)明顯者紅斑基礎(chǔ)上可有大皰形成,瘙癢劇烈,隨著搔抓反應(yīng)皮疹紅腫加重。此病與昆蟲叮咬有關(guān),如蚊、跳蚤、虱、螨、臭蟲、蜱蟲等,春季大家出游時警惕昆蟲刺激。
4.過敏性鼻炎:典型癥狀是鼻塞間歇或持續(xù)發(fā)作;鼻癢,亦有伴眼癢、耳癢和咽癢;噴嚏連續(xù)多個,連續(xù)多次發(fā)作;清水樣鼻涕不自覺外流,也有可能出現(xiàn)干咳、咽喉異物感等癥狀,部分患者合并有支氣管哮喘。春季發(fā)病主要與花粉致敏有關(guān),常見者有榆樹、白楊、柳樹、梧桐、艾蒿、桃花等。動物皮屑、羽毛往往也是重要致敏原之一。
5.支氣管哮喘:簡稱哮喘,臨床上表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、氣急、胸悶、咳嗽等癥狀,常在夜間和/或清晨發(fā)作、加劇,同時伴有可變的氣流受限。可能與患者的變態(tài)反應(yīng)、氣道慢性炎癥以及病毒感染等存在密切關(guān)系。哮喘加重因素主要包括呼吸道感染、化學(xué)試劑、煙霧、氣溫變化、情緒波動、塵螨和花粉等。
春季過敏:應(yīng)當(dāng)注意哪些問題?
1.尋找過敏原,脫離致敏原:脫離過敏原是防控過敏性疾病的至關(guān)重要因素,對于反復(fù)過敏者,建議完善過敏原檢查,篩查花粉、粉塵、螨蟲、動物皮屑、霉菌等吸入性過敏原以及食物性過敏原、接觸性過敏原,尋找日常生活中可疑致敏因素,盡可能減少或避免過敏性疾病發(fā)作。
常見的過敏原包括:
吸入組:最常見的就是花粉、螨蟲、屋塵,其他常見因素還有動物皮屑、真菌孢子、揮發(fā)性的化學(xué)品,如甲醛等。
食物組:動物性蛋白,如魚、蝦、蟹、扇貝,牛肉、羊肉,蛋黃、蛋清,牛奶等;植物性食物,如芒果、菠蘿、蘋果、桃子、草莓,花生、開心果、腰果、榛子等;某些食品添加劑。
接觸組:染發(fā)劑、睫毛膏、面霜、面膜等各種化妝品,染料、金屬材質(zhì)、橡膠制品等。
藥物因素:常見的有各類抗生素、血清制劑、各種疫苗等。
2.對癥治療:過敏性皮膚疾病一般選擇外用爐甘石洗劑或糖皮質(zhì)激素乳膏,累及范圍廣泛者需聯(lián)合口服抗組胺藥物,如氯雷他定片、依巴斯汀、西替利嗪等,必要時需系統(tǒng)使用激素控制病情。過敏性鼻炎、哮喘患者一般聯(lián)合抗組胺藥物、白三烯受體拮抗劑、吸入性糖皮質(zhì)激素、鼻腔沖洗等綜合對癥治療。有過敏性休克患者需要皮下注射腎上腺素,喉頭水腫較重嚴(yán)重影響呼吸時,需要氣管切開,建議上述情況需要高度重視,及時至最近醫(yī)院就診。同時,建議既往出現(xiàn)過敏性休克患者,需長期手頭備脫敏藥物,若有不適及時口服藥物或吸入激素等控制病情。
3.預(yù)防性治療:每年春季規(guī)律過敏發(fā)作且過敏反應(yīng)較重者,建議提前1~2周常規(guī)口服抗組胺藥物預(yù)防性脫敏治療,以減輕季節(jié)性過敏癥狀。
4.防止花粉過敏:花粉是導(dǎo)致春季過敏的主要室外致敏因素,常見者有柏樹、榆樹、白楊、柳樹、樺樹、梧桐、艾蒿、豚草、桃花等;ǚ蹪舛雀叩募竟(jié),易過敏人群應(yīng)盡可能減少外出,保持門窗關(guān)閉,使用空氣凈化裝置。特別是上午10點至下午5點花粉濃度較高,晴朗微風(fēng)氣溫高的天氣有利于花粉濃度升高,陰雨低溫天花粉濃度相對低,另外霧霾天花粉致敏性會增強(qiáng),故應(yīng)減少出門。
5.加強(qiáng)防護(hù):花粉易過敏人群,外出做好個人防護(hù),包括戴眼鏡、口罩;回家后清掃衣物或更換衣物、洗臉、清洗鼻腔等。螨蟲、粉塵過敏者,加強(qiáng)室內(nèi)衛(wèi)生清潔,勤更換及曬洗被褥。蟲咬反應(yīng)敏感者,戶外出行遠(yuǎn)離草叢及大樹下,避免昆蟲刺激因素,警惕春季蜂蜇傷。
6.避免刺激:過敏急性期,避免煙酒、辛辣食物、濃茶濃咖啡、海鮮牛羊肉、可疑致敏食物、藥物刺激,多飲白開水,注意休息。
總之,春季過敏高發(fā)季節(jié),避免花粉、粉塵、螨蟲等刺激性因素,加強(qiáng)戶外防護(hù)措施,及時至皮膚科、耳鼻喉科等相關(guān)科室預(yù)防性及治療性控制過敏癥狀,擺脫過敏煩惱,讓春天不再敏感!